ДЕРМАТИТЫ. Воспаление кожи. Возника­ют в ответ на местные повреждения, которые могут быть вызваны различными раздражите­лями: механическими (травмы, ушибы, ране­ния), физическими (ожоги, отморожения, по­вреждения различного вида облучениями, электрическим током и др.), химическими (по­ражения сильными кислотами и щелочами, ле­карственными веществами и др.) и биологиче­скими (внедрение бактерий, грибов, вирусов).

Различают простой и аллергический дерма­тит. Простой развивается после однократного воздействия раздражителей, в виде эритемы с отеком и пузырями, возможен некроз кожи. Аллергический дерматит обусловлен наследст­венной предрасположенностью, особенностя­ми строения кожи (толщина рогового строя, характер потоотделения и др.). Реакции разви­ваются через 5—7 дней или через несколько не­дель после воздействия аллергена. Симпто­мы — эритема, отек и мелкие пузырьки. Дерматиты, вызванные механическими при­чинами, могут быть обусловлены ношением тесной обуви, ушибами, длительным выпол­нением некоторых механических действий. Проявляются они в виде покраснения кожи или водяных мозолей — пузырей, наполнен­ных серозным содержимым.

Солнечные дерматиты (фотодерматиты). Механизм патогенного воздействия солнеч­ных лучей на кожу может быть разным. Обыч­но при длительном пребывании на солнце воз­никают солнечные дерматиты (солнечные «ожоги»). Важно иметь в виду, что некоторые вещества, например губная помада, одеколон, эфирные масла, усиливают чувствительность кожи к солнечным лучам. Кроме того, сущест­вует врожденная непереносимость солнечных лучей, проявляющаяся в виде солнечной кра­пивницы — «солнечной оспы». Заболевание выражается в появлении пузырьковых высы­паний на коже. При умеренной и малой продолжительно­сти солнечного облучения покраснение насту­пает через 10—15 минут и исчезает приблизи­тельно через час после прекращения облуче­ния. При длительном действии солнечных лу­чей и (или) их непереносимости на покраснев­шей, отечной коже могут появиться пузырьки и даже пузыри.

Лечение. Мелкие механические повреждения обрабатывают 2%-м спиртовым раствором бриллиантовой зелени, фукарцином, краской Кастелани и др. При сильных болях применяют сок свежего картофеля. Сырой картофель надо обмыть, очистить от кожуры, натереть на терке. Каши­цеобразную массу тертого картофеля наклады­вают на сложенную в несколько слоев марле­вую салфетку толщиной 0,5—1 см и приклады­вает к пораженному участку кожи, фиксируя бинтом. Через 1,5—2 часа картофельную массу осторожно снимают и заменяют новой. На ночь можно использовать дерматоловую или ксеро­формную мазь. Днем мазь снимают подсолнеч­ным маслом и продолжают применять сок кар­тофеля. При этом методе лечения уменьшается отечность, стихают боли, жжение, зуд. Для сня­тия отека и покраснения рекомендуется крем «Элоком» 1 раз в день тонким слоем.

Чтобы избежать солнечных ожогов, первые после зимы солнечные ванны следует прово­дить осторожно, постепенно приучая кожу к солнечным лучам. При повышенной чувстви­тельности надо избегать пребывания на солн- це. Необходимо надевать широкополые шля­пы, пользоваться защитными кремами, зонтом красного цвета. Для смягчения уже возникших кожных явле­ний фотодерматоза применяют примочки из холодного заваренного чая, сока свежего кар­тофеля. Хорошо помогает обтирание собствен­ной мочой. При сильном раздражении кожи принимают внутрь витамин РР (никотиновая кислота) по 1 таблетке 3 раза день после еды, антигистаминные препараты (диазолин или супрастин по 1 таблетке на ночь).

Фитодерматиты. Вызываются химически­ми веществами, которые содержатся в млечном соке листьев и стеблей, а также пыльца ядови­тых растений (лютиковых, лилейных, моло­чайных и др.). Очень часто дерматит возникает при уходе за комнатными растениями. Напри­мер, примула содержит аллергизирующее ве­щество — примин, который вызывает аллерги­ческую реакцию после многократных прикос­новений даже к высушенному растению. Разд­ражение в виде экземы с сильным жжением и зудом проявляется примерно через 2 недели на кистях рук, возможен перенос аллергена паль­цами и в другие места тела. Дерматит, вызванный ядовитым плющом, начинается с зуда и жжения, красных пятен и сыпи. Затем возможны отек, крупные мокну­щие пузыри, лихорадка, рвота, увеличение лимфатических узлов. Продолжается дерматит более 6 недель. Жжение, зуд, краснота, пузыри, расположенные полосами, в основном на раз-гибательных и боковых поверхностях конечно­стей, на спине характерны для дерматита, вы­званного луговыми или береговыми растения­ми (осока, дикая рябина, пастернак, тысячели­стник и др.). Симптомы проявляются через 1 — 2 суток после соприкосновения. Поражение усугубляется предшествующим купанием и по­тоотделением. Высыпания проходят в течение недели.

Лечение. Кожу следует протереть ватой или тампоном, смоченным в бензине или этиловом спирте. Пузыри вскрывают. Наружно кортико-стероидные мази (преднизолоновая, оксикорт, фторокорт, флюцинар, лоринден), смягчаю­щие кремы, мази с салициловой и борной кис­лотами, нафталаном, серой и дегтем. Антиги­стаминные и седативные препараты.