НЕЙРОДЕРМАТИТ (атопический дерматит) .
Группа аллергических заболеваний с наследственной расположенностью. В основном встречается у детей, часто на фоне экссудатив-ного диатеза, но могут страдать и взрослые, чаще всего при нарушении нервной системы и органов пищеварения. Больные остро реагируют на некоторые продукты, плохо переносят молоко, яйца, шоколад, какао, цитрусовые, клубнику, красные сорта яблок, виноград, куру, иное мясо, рыбу и др. Кожные проявления могут обостряться при вдыхании некоторых аллергенов (пыль, шерсть и перхоть животных, пыльца растений, запахи духов, красок и др.) Нейродермит чаще развивается и тяжелее протекает у людей с повышенной возбудимостью нервной системы.
Кожа приобретает красный цвет, становится сухой, утолщенной, появляются расчесы из-за сильного зуда. Изменения кожи, особенно в начале заболевания, локализуются главным образом на лице, затем могут появляться на затылке, в локтевых и подколенных сгибах, вокруг рта, на кистях, внутренних поверхностях бедер и других участках. Возможно образование сплошного инфильтрата.
Заболевание часто носит сезонный характер, обостряясь в холодное время года, летом состояние улучшается. Кожные проявления и общее состояние могут также нормализоваться под влиянием перемены обстановки, в частности
при пребывании на море или на высоте 1200 м и более над уровнем моря.
Лечение. Поскольку это заболевание приводит к расстройству нервной системы и больные отличаются повышенной чувствительностью к различным наружным и внутренним раздражителям, лечение должно нормализовать состояние нервной системы и устранить все возможные факторы раздражения. Прежде всего необходима диета с исключением продуктов, которые могут быть причиной обострения процесса (шоколад, какао, цитрусовые, крепкие бульоны, специи и в зависимости от индивидуальной непереносимости мясо, рыба, клубника и др.) Весьма важно устранить различные раздражители животного и растительного происхождения: шерсть, волосы, пыль, пыльцу, мех, пух, которые часто находятся в предметах домашнего обихода (одеялах, матрацах, белье, одежде, мебели и пр.), поэтому необходимо регулярно делать влажную уборку и часто проветривать помещение. Основная задача лечения — успокоить зуд. Для этого можно применять 30—40 капель валерианы на 1/2 стакана теплой воды, кларитин по 1 таблетке в день или другие антигистаминные и седативные препараты, витамины. (См. Кожный зуд.) Эффективны промытый сосновый деготь, чистый и в виде мазей, паста Лассара, кортикостероидные мази. Благоприятное действие на кожу оказывает ультрафиолетовое облучение. Больные должны находиться под постоянным наблюдением дерматолога.