ЛИШАЙ СТРИГУЩИЙ (микроспория). ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ

ЛИШАЙ СТРИГУЩИЙ (микроспория). Наиболее заразное грибковое заболевание, вы­зываемое патогенными грибами рода Micro-sporum, при котором поражаются гладкая кожа, волосы и крайне редко ногти. Различают ан-тропонозную микроспорию, вызываемую гри­бами, патогенными только для человека, и зоо-антропонозную, обусловленную грибами, па­разитирующими как у животных, так и у чело­века. В первом случае заражение происходит только от человека, во втором — преимущест- венно от кошек и собак. Распространяется ин­фекция через инфицированные предметы (го­ловные уборы, расчески, игрушки). На терри­тории России преимущественно встречается зооантропонозная микроспория. Болеют глав­ным образом дети.

На коже волосистой части головы появляют­ся 1—2 незначительно гиперемированных оча­га поражения округлых очертаний с четкими границами. Кожа в их пределах шелушится, во­лосы обломлены на одном уровне (3—8 мм), имеют беловатый цвет. На гладкой коже очаги представлены округлыми или овальными коль­цевидными образованиями с периферическим валиком, состоящим из пузырьков, папул, ко­рочек. Нередко возникают фигуры в виде коль­ца в кольце.

При антропонозной микроспории множест­венные очаги поражения на волосистой части головы чаще располагаются в краевой зоне, выходят на гладкую кожу, волосы в них обла­мываются частично.

Диагноз подтверждается зеленоватым све­чением пораженных волос в лучах лампы Ву-да, обнаружением гриба в чешуйках и пора­женных волосах. Для определения рода гриба (что необходимо для целенаправленной про­филактики) делают посев на искусственные питательные среды. При подозрении на мик­роспорию больной должен быть изолирован. Диагноз подтверждают лабораторно. Инкуба­ционный период длится от 2—3 недель до 2— 3 месяцев.

Лечение. Больных с поражением волосистой части головы, как правило, лечат в стационаре. При поражении волос обязательно назначение гризеофульвина (ежедневно до первого отри­цательного результата анализа на грибы). Сна­чала гризеофульвин принимают через день в течение 2 недель, а затем 2 раза в неделю в тече­ние 2 недель. Можно использовать также лами-зил и орунгал. Наружно волосы ежедневно сбривают и смазывают очаги поражения 2%-м спиртовым раствором йода и 5—10%-й серно-дегтярной мазью.