ЭНДОФТАЛЬМИТ

ЭНДОФТАЛЬМИТ Гнойное воспаление внутренних оболочек глаза с образованием абсцесса в стекловидном теле. Возникает вследствие инфицирования внутриглазных тканей после проникающего ранения глаза, полостной операции на глазном яблоке, при прободной язве роговицы или вследствие про­никания инфекции через кровь при гнойных септических процессах.

Характерны боль в глазу, резкое снижение зрения вплоть до светоощущения, отек век, конъюнктивы и роговицы. Конъюнктива крас­ного цвета. В передней камере отмечается ско­пление экссудата (гноя). Радужка грязноватого цвета, видны ее расширенные сосуды. Глазное давление снижено, глаз мягкий на ощупь. Про­цесс развивается остро, приобретает иногда за­тяжное, хроническое течение, возможно раз­витие панофтальмита (гнойное воспаление всех тканей глаза).

Лечение. Проводится в стационаре. Местная и общая антибиотико- и противовоспалитель­ная терапия (эритромицин, метациклин, лево-мицитин, сульфадимезин и др.). Инъекции под конъюнктиву (мономицин, гентамицин, кана-мицин, ампициллин, бензилпенициллин), в стекловидное тело (бензилпенициллин, стреп­томицин), промывание передней камеры глаза растворами антибиотиков и трипсина. Закапы­вание трипсина. Применяется кортикостеро-идная, дезинтоксикационная, десенсибилизи­рующая и рассасывающая терапия.

В тяжелых случаях проводят хирургическое удаление час­ти стекловидного тела. В результате эндофтальмита глазное яблоко может уменьшиться в размере (субатрофия или атрофия глаза).

Прогноз всегда серьезный (понижение зрения).