ТРАХОМА
Хроническое инфекционное заболевание конъюнктивы и роговицы. Вызывается хламидией. Заражение происходит путем переноса отделяемого с больной конъюнктивы на здоровую руками или через предметы общего пользования.
Инкубационный период 7—14 дней. Обычно поражаются оба глаза. Заболевание начинается незаметно и развивается медленно. Первые симптомы — зуд и покраснение век, ощущение инородного тела за веками. Слизистая оболочка (конъюнктива) приобретает бархатистый вид с фолликулами и сосочковыми разрастаниями, похожими на мелкие зерна. Выделения гноя или слизи с гноем обычно скудные, веки во сне склеиваются. Постепенно конъюнктива становится вишневого цвета, сосочки увеличиваются и преобразуются в плотные валики. Происходит распад фолликулов с образованием в конъюнктиве мелких рубцов.
Одновременно с поражением конъюнктивы на роговице появляются точечные инфильтраты, которые прорастают сосудами, сливаются и образуют помутнение. Интенсивное рубцевание конъюнктивы и роговицы приводит к деформации края век, их завороту или вывороту, неправильному росту ресниц, травмирующих глазное яблоко, заращению слезных путей, к воспалению и помутнению роговицы, вследствие чего острота зрения резко снижается.
Лечение. Длительное применение антибиотиков тетрациклинового ряда и сульфаниламидных препаратов (1%-я тетрациклиновая мазь, 1%-я дибиомициновая мазь, 10—20%-й
сульфапиридазон). Мази 4—6 раз в день закладывают в конъюнктивальный мешок или закапывают растворы антибиотиков. В тяжелых случаях антибиотики принимают вовнутрь. Назначают также интерферон и другие препараты. При необходимости через 1—2 недели фолликулы выдавливают (экспрессия) специальным пинцетом, предварительно введя раствор 1%-го новокаина под конъюнктиву. После экспрессии закладывают мазь с антибиотиком. Показаны витаминотерапия, дегельминтизация, устранение аллергических проявлений. При осложнениях применяют хирургическое лечение. При своевременном и систематическом применении антибиотиков и сульфаниламидов удается, как правило, добиться излечения и предупредить осложнения.
Профилактика — своевременное выявление больных, их диспансеризация и регулярное лечение; соблюдение правил личной гигиены.