РЕТИНИТ

РЕТИНИТ Воспаление сетчатки. Возникает при инфекционных токсико-аллергических и аутоиммунных заболеваниях, гематогенном за­носе микроорганизмов в сосуды сетчатки, осо­бенно часто при ревматизме, токсоплазмозе, туберкулезе, сифилисе, сепсисе. Изолирован­ный ретинит встречается редко. Чаще отмеча­ется сочетание поражения сетчатки и сосуди­стой оболочки (хориоретинит).

При воспалении в зоне желтого пятна нару­шается в основном центральное зрение и цве-товосприятие. Резкое понижение зрения со­провождается искаженным восприятием пред­метов, мерцанием света перед глазами (блеск, искры и т.д.), появляются скотомы (слепые пятна), концентрическое или секторообразное сужение поля зрения в результате поражения периферии сетчатки. На глазном дне наблюда­ются очаговые или диффузные помутнения бе­лого, серого или желтого цвета, в которых как бы тонут сосуды сетчатой оболочки. При рас­положении очагов воспаления в зоне слепого пятна по ходу нервных волокон образуется фи­гура звезды. Нередки кровоизлияния. Сосуды сетчатой оболочки сужены или расширены. Возможны отек сетчатой оболочки, покрасне­ние диска зрительного нерва, стертость его гра­ниц, в тяжелых случаях — появление экссудата в стекловидном теле и осложнения (эндоф­тальмит и панофтальмит). На месте воспали­тельных очагов образуются рубцы, которые приводят к стойкому снижению зрения.

Лечение. Проводится в стационаре. Интен­сивная общая терапия основного заболевания, вызвавшего ретинит. Применяют антибиотики парабульбарно (около глаза), кортикостероид-ные, противоотечные и антигистаминные средства, при вирусном ретините — противо­вирусные препараты. Используют сосудорас­ширяющие препараты и витаминотерапию.