НЕПРОХОДИМОСТЬ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ВЕНЫ СЕТЧАТКИ
Закрытие просвета центральной вены сетчатки или ее ветвей вследствие тромбоза или утолщения интимы сосуда. Острое нарушение кровообращения в венозном русле в результате тромбоза. К застойному тромбообразованию приводит артериальный спазм при гипертонической болезни, сердечной недостаточности, диабете, лейкозе, гипотензии.
Внезапно происходит резкое ухудшение или потеря зрения. Вены сетчатки расширены и извиты, артерии сужены, на фоне отечной ткани сетчатки множество кровоизлияний, распространяющихся радиально по ходу вен. Диск зрительного нерва покрасневший, отечный, его границы нечетки. Картина глазного дна носит образное название «раздавленный помидор». Со временем кровоизлияния рассасываются.
Лечение. При резкой потере или снижении зрения необходимо срочно обратиться к офтальмологу или вызвать «скорую помощь». Лечение проводится в стационаре. Парабульбар-но вводят гепарин с дексазоном, ретробульбар-но — стрептодеказу, при отеке показана лазер-коагуляция, при геморрагиях в стекловидном теле — витрэктомия. Назначают фосфаден, эмоксипин и другие протекторы. При повышении внутриглазного давления закапывают 0-блокаторы. Показаны рассасывающие и укрепляющие средства. Лечение длится несколько недель. Возможны рецидивы и осложнения (гемофтальм, отслойка сетчатки).
Периферическое зрение улучшается почти во всех случаях, центральное — в большинстве случаев, кроме полного тромбоза центральной вены сетчатки.