НЕВРИТ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА
Патология зрительного нерва. Возникает в результате острых и хронических инфекций (грипп, ангина, сыпной тиф, сифилис, туберкулез, бруцеллез и др.), интоксикаций (метиловый спирт и др.), диабета, подагры, болезней крови, нефрита, воспалительных заболеваний головного мозга и его оболочек, миндалин, ушей, придаточных пазух носа и т.д. Воспалительный процесс распространяется на зрительный нерв или происходит реакция нервной ткани на общие инфекции и интоксикации.
Характерны постепенное понижение зрения, концентрическое, иногда неравномерное сужение поля зрения, в первую очередь на цвета, скотомы (слепые пятна) в поле зрения. Диск зрительного нерва гиперемирован, немного увеличен, его границы нечетки, возможен отек диска. Артерии сетчатки обычно несколько сужены, вены расширены и извиты. Возможны кровоизлияния на диске и около него. Затем отмечаются уменьшение покраснения и размеров диска зрительного нерва, сужение век и расширение артерий. Диск становится серым, его контуры стушеванными и неровными. От застойного диска зрительного нерва ипсевдоневрита отличается быстро наступающим и значительным падением зрительных функций вплоть до полной слепоты.
Лечение экстренное в условиях стационара. Проводят антибактериальную, противовоспалительную, дегидратационную, дезинтоксика-ционную терапию в сочетании с введением антибиотиков широкого спектра действия, корти-гостероидов, ангиопротекторов, витаминов В, и В, 2 и физическими методами лечения (электрофорез, фонофорез, переменное магнитное поле). При поздно начатом малоэффективном лечении развивается вторичная атрофия зрительного нерва с резким снижением остроты зрения. Своевременное лечение способствует сохранению достаточно высокого зрения.